Уход за больными после инсульта на дому

После приступа инсульта, всегда возможно восстановление организма. Однако это происходит только при желании и участии самого больного и при наличии за ним правильного ухода.

Гигиена

Самые первые дни больному прописывают постельный режим: в течение этого периода его не поднимают и не заставляют активно работать со своим телом.  Комнату регулярно проветривают. Необходимо обеспечить общегигиенические процедуры: замена простыней, памперсов, влагопоглащающих пеленок, уход за кожей, клизмы и прочее. Через неделю после инсульта тело обмывают водой с мылом и даже можно помыть голову. Через неделю гигиенические процедуры можно проводить в ванне на стуле, осторожно перенеся туда больного. В большинстве случаев в первое время придётся использовать утку.

Кормление

Как правило, в самом начале больного кормят чайной ложечкой, давая ему перетёртую легкоусвояемую пищу, чтобы не было трудностей при глотании. Самого больного усаживают на кровати или  в особо тяжёлых случаях лишь приподнимают голову.

Положение в постели

Чтобы избежать образования пролежней, как днём, так и ночью человека, перенёсшего инсульт, необходимо постоянно переворачивать в постели. При этом спину протирают тряпочкой, которую смачивают в водке или в камфорном спирте. Очень важно придать правильное положение конечностям, которые парализованы, так как после инсульта изменяется тонус мышц. Весьма эффективно использование лонгеты, которую делают из фанеры и покрывают слоем ваты и марли. Руку укладывают на лонгету, предварительно разогнув её в локте. Пальцы руки также разгинают и раздвигают. Затем руку фиксируют бинтом. Если поражена нога, то её сгибают до 20 градусов, подложив под колено мягкое скрученное полотенце, а стопу располагают под прямым углом и делают для неё упор. Если больной лежит на спине, то повреждённую руку отводят под углом до 60 градусов или кладут на живот,  полусогнув её. Каждые 3 часа конечности укладывают в такое положение. Когда больного кладут на парализованную сторону, рука должна укладываться впереди, а не под боком. Если его переворачивают на здоровую сторону, то руку выпрямляют вперёд, подложив подушку.

Первые шаги при восстановлении

После восстановления речи больного стараются усадить на постели. В этом отлично помогают подушки, которые подкладывают под спину. Спустя какое время больной должен сам пытаться усаживаться. Крепкая верёвка, закреплённая в ногах кровати, помогает в этом случае садиться на постели самому, подтягиваясь здоровой рукой. Тех больных, которые могут самостоятельно сидеть, начинают усаживаться на стул, расположенный у кровати. Если головокружения и слабость прекратились, постепенно можно начинать пытаться встать рядом с кроватью, держась за неё. И только после того, как этот шаг больные проделывают успешно, они могут обучаться ходьбе с помощью опорной трости.

Массаж и гимнастика

Основной упор при проведении реабилитации необходимо сделать на лечебную гимнастику и массаж. Массаж суставов рук и ног и пассивную гимнастику проводят с первых дней, если нет противопоказаний врача, чтобы они не потеряли подвижность. Массаж начинают со спины, переходят на плечо, предплечье и кисть, и закачивают областью бедра, голени и стопы. Чтобы восстановить движения пальцев, при занятиях сгибают каждый палец в фаланге до прямого угла. Процедуру для каждого пальца проводят около 12 раз. Затем кисть сжимают в кулак. При занятиях с пораженной ногой, крупные суставы также разрабатывают с помощью отведения-приведения, сгибания-разгибания. Через 7 недель занятий начнётся видимое восстановление движений.